上海老年人日常生活护理服务

1如何从观察大便性状的变化,了解自己消化系统功能状况?

正常人大便多为黄色,但由于进食蔬菜或药物可改变大便的色泽。而排便的次数依据个人习惯而有所不同。

(1)当大便次数较以往减少,间隔时间长并有排便困难的称为便秘。便秘可以是习惯性便秘,但如便秘合并腹痛、消瘦、无力等症状,应去看病,以及时发现便秘的其它病因,如消化道肿瘤等。

(2)数日肛门停止排气排便且腹胀、腹痛者,如肠梗阻。原因如术后粘连性肠梗阻、肠扭转、套叠、肿瘤阻塞等。

(3)排便后滴鲜血或排便时呈喷射状出血,肛门处疼痛有异物感,便后有小肿块从肛门处胀出,有如痔疮的典型症状,但不可忽视有肛裂,直肠、结肠息肉或癌的可能。

(4)如果大便与血混合,带有粘液和脓,常是痢疾、溃疡性结肠炎的特征。

(5)如果是黑使,提示有上消化道出血,常见于溃疡病,胃癌等。

(6)大便呈灰白色,同时伴有巩膜皮肤黄染,是为胆道梗阻的特征,如结石、炎症及胆管肿瘤、胰头癌均可造成灰白色大便。

由于消化道疾患较多,因此当大便异常时,均应及时去医院进一步检查,以早期诊断,适当治疗。

2如何注意饮食卫生

老年人由于消化器官的衰退,不但消化吸收功能减退,而且对疾病的免疫力也下降,因此消化道感染性疾病增多。

如预防消化道感染性疾病,必须把住“病从口人”这一关。

(1)要有良好的卫生习惯,饭前、便后要洗手,注意环境、家庭和个人卫生。

(2)要讲究饮食卫生,防止霉变及过保鲜期的变质食品。

(3)注意食物的贮存和保管,防止食物被污染及变质,尽量少吃残羹剩饭。

(4)要消灭老鼠、蟑螂、苍蝇。

(5)要注意与消化道传染病患者隔离,万一自己感染,注意与他人隔离,并及时治疗。

(6)老年人患胃肠炎、食物中毒、痢疾等病一般病情较重,危险性较大,要及时治疗,不可延误。

3.老年人为什么常易便秘

当大便的次数较以往减少,间隔时间长,并有排便困难的,叫做便秘。便秘是一种症状,而不是一种疾病。发生便秘的原因是多方面的:如1体力活动减少,肠蠕动缓慢;②直肠萎缩,张力减退,上腹部肌肉萎缩,排便无力;③因牙齿缺损,只吃细软食物,食物中的粗纤维太少,形成粪便少而不能刺激大脑产生排便反射,造成便秘。④某些药物的应用也常可引起便秘;⑤有些老人患有痔

4便秘如何预防

为预防便秘的发生,首先,应从调理膳食着手,平时多食含纤维多的绿叶蔬菜及水果,以增强肠道蠕动及促进大便的生成。每日早晨饮用一杯(300,400毫升)温开水或凉开水,能刺激肠道的蠕动,有助于排便。蜂蜜、大枣是滋补佳品,同时可润肠通便。

其次,要养成定时大便的良好习惯,大便可在展起,早餐后或睡前,不管有无便意都按时上厕所,久而久之,自然会养成按时大便的习惯。

第三,根据身体情况坚持适当的体育锻炼,促进胃肠蠕动,有助于保持大便通畅。

另外,经医院检查,未发现器质性病变而长期便秘的中老年人,可进行适当药物治疗,如麻仁丸、决明子,生木耳等较温和的药物,但避免长期用硫酸镁,番泻叶等泻剂,以免发生水电解质紊乱,必要时可用开塞露导便。上述药物应在医师的指导下使用,以防不良反应。

5简单通便的方法有哪些

(1)开塞露通便法:将开塞露慢**肛门,将药挤入,尽量保留15分钟后排便,效果较好。

(2)成萝卜条通便法:食用成萝lh切成长2cm,断面1cm的小条,涂润滑油轻**肛门。咸萝卜条相对直肠的高渗性,可吸出3盆腔组织中水分而润湿粪便,同时刺激肠管促进排便,一般保留5—10分钟可自行排便。

(3)肥皂条通便法:切成与萝h条同等大,**舡门用之。

(4)温肥皂水灌肠法:药用温肥皂水约200毫升,以医用肛管注入肛门内即可,尽量保留液体在10分钟以上。

6老年人痔疮发作的原因有哪些

痔:俗称痔疮或痔核,主要由于肛管和直肠的静脉血液回流受阻,使血液瘀滞,静脉扩大增粗,扭曲成团而成。

引起老年人痔疮发作的原因很多,比较常见的原因是习惯性便秘,干燥大便塞在直脑下部,压迫肛周静脉,加上蹲便过久,排便时用力,使痔静脉丛血液回流不畅,扩张充血,这时痔疮就会发生出血,疼痛。吃辛辣食物,服收敛药物如氢氧化铝,也可导致便秘,引发痔疮。

久坐,持续长时间以步行及站立之后,肛管慢性感染或急性肠道感染时,都能诱发痔疮发作。表现为肛门胀痛,出血。内痔出血病人可无痛感,多于排便后滴鲜红血液,轻者手纸带血。

患膀胱结石、前列腺肥大或腹腔肿瘤时,由于腹压增大(排尿费力),均可促使痔疮加重。

7如何防治痔疮发作

防治痔疮需针对痔疮产生的原因而进行预防及治疗。其具体方法是:

要养成良好的生活习惯,不要暴饮暴食,不要吃辛辣刺激食物,多食含粗纤维的绿叶蔬菜和水果,要养成每日大便的习惯,保持大便通畅,防止习惯性便秘。久坐及久站,长时间步行的人应当适当参加体育锻炼。经常用水洗舡门,保持清洁,使静脉回流道畅。有慢性腹泻,肛门炎症,膀胱结石,前列腺肥大等疾病的患者,应当及时看病,给予适当的治疗。

痔疮发作时,便后睡前应当用温水坐浴或用现配的1:5000高锰酸钾溶液坐浴,具有消肿止痛的作用。痔核脱出,肿胀疼痛时,可用33%硫酸镁溶液浸湿纱布外敷,有收敛作用。

对反复痔疮发作而引起贫血、乏力或失血性休克的患者,除补血等对症支持处理外,根据医师考虑手术治疗。

8.老年人洗澡常识

(1)对一般人来说,每日洗澡一次可能无妨,但对老年人来说,频繁地洗澡会损伤皮肤。因为过多地洗掉皮肤表面的皮脂,使皮肤失去滋润变得干燥、粗糙。在低温的冬季,皮脂腺、汗腺分泌明显减少,滋润皮肤的皮脂更加缺乏,要是洗涤不当,皮肤不仅干燥,而且引起皮肤破裂发炎。为了防止皮肤干燥所带来的皮炎,应减少洗澡的次数。对老年人,可因个人习惯及环境情况而异,夏天可隔天洗一次澡,也可不用肥皂,只用温水淋浴。冬天每周一次或每二、三周洗一次,每次洗10~ 20分钟,洗后,皮肤干燥者要涂些甘油水或润肤油脂为佳,并要养成洗后休息30分钟的习惯。

(2)老年人多喜欢热水浴,但过热的水对老年人好处不多,除容易脱脂外,由于老人患高血压,脑动脉硬化的多,有引起脑溢血的可能。对患有皮肤病的人,水太热可使皮肤血管扩张充血,皮肤损伤加重。另一方面,对缺乏冷水锻炼的老人来说,也不适宜冷水澡。因为老人的皮肤毛细血管的收缩反应迟钝,体温调节失调,冷水浴容易着凉感冒。所以一般认为比较合适的温度应为35—40C左右,选用软水较好。至于洗热水或冷水浴均以个人习惯为准。