我国是世界上老龄化比较严重的国家之一, 并且老龄化的进程在不断加快。老年人作为社会弱势群体之一, 同时也是各种慢性疾病的多发人群, 单纯依靠传统的家庭养老模式已经很难完成照料老人的责任, 传统的家庭养老观念也逐步向养老院养老转变。因此, 设计完善的老年人健康管理体系, 让其在老有所养的基础上提高自身的生存能力和生命质量, 是需要我们当前解决的重要任务。

做好方案，说难也不难，就是要将心比心、设身处地站在使用者、管理者、业主的不同角度，用心思考项目的定位、功能、内容、布局，并进行统筹兼顾，尽可能满足多方的要求。以使用者为本，认真研究使用者有何特殊需求，并在设计上充分考虑，达到方便、实用、经济，使方案具有合理性，满足业主的要求，经济上不亏、甚至还有盈余，使方案具有可行性。

虽然中日两国的社会背景和养老设施的发展状况存在差异，但日本养老建筑设计经验值得我们学习借鉴。下面小编通过案例分析，从运营管理、动线组织、应急防灾、设施设备、情感化设计等五个方面出发，总结了日本养老设施建筑设计的先进经验。

1、建筑设计与运营管理的紧密配合

日本养老设施非常重视辅助空间的设计，集成式布置和回游动线串联是两个核心的设计要点。在日本养老设施当中，通常会将大量的辅助空间集中布置在临近公共活动厅的位置上，通过一条连续的回游动线串联起公共浴室、公共卫生间、污物处理室、储藏间、护理站等辅助用房。这样的布置方式有助于提高工作人员的服务效率：一方面，护理员可以一边从事后勤工作，一边照看到公共空间中的老人;另一方面，在老人吃饭、洗浴等所需人手较多的时间段，附近的工作人员可以实现相互间的协作，减轻工作压力。除此之外，集成式的布置方式在一定程度上提高了空间的利用效率，有助于节省建筑面积。

2、完善的动线设计

在日本养老设施当中，十分重视动线的设计。完善的动线设计不仅能够提升养老设施的服务效率，还能够创造出适用于老人的高品质生活空间。无论是在组团式还是围院式的平面布局当中，回游动线都发挥至关重要的作用。

比如，日本一家失智老人照护组团的平面图中，建筑围绕两个内庭院组织老人居室和辅助用房，形成两个彼此相连的环状空间。徘徊是失智老人较为普遍的行为特征，回游动线中不存在断头路，老人只需顺着走廊的方向行进就不至于迷路，当回游路径行经不同区域时，老人的方向认知将得到加强，他们会选择自己喜欢的场所驻足、观察，为产生对话和交流提供了可能性，这对延缓失智老人病情的发展有重要作用。

当然，回游动线不仅适用于失智照护组团，对各类养老设施都具有重要意义。对于老人而言，回游动线能够满足他们在室内散步的需求。对于护理员而言，回游动线能够加强设施平面各功能空间之间的联系，缩短工作距离，提高工作效率。而对于建筑本身，回游动线所形成的内庭院有效改善了建筑的通风采光条件，提供了良好的景观，提升了空间品质。

3、考虑建筑与应急防灾的有效对接

日本是个地震频发的国家，在灾难来临时，老人应对起来是较为困难的，因此在养老设施的建筑设计当中，非常注意应急防灾方面的考虑。

1)防火门的设计

日本对于建筑的防火分区有明确的要求，不同的防火分区之间需要通过防火门加以分隔，而且防火门的设计非常简洁实用。此外，防火门平时是完全打开的，可以通过固定装置紧贴在楼道两侧的墙面上，不影响轮椅、担架床、送餐车等大型设备的正常通行。在火灾发生时，通过统一控制，防火门会自动关闭，隔绝火焰和烟雾，确保人员的安全逃生。

2)排烟窗的设计

出于防火排烟的考虑，日本养老设施中对窗进行了特别的设计。在窗的顶端设有一道开启扇，火灾发生时，可操作排烟窗的控制摇柄打开排烟窗，利用室内外的气压差实现自然排烟，为室内人员的逃生争取时间。

3)阳台的设计

日本养老设施当中，同一层的阳台大多是相互连通的，并与走廊、楼梯间、公共起居厅等空间相连，在火灾、地震等灾害发生时，可为老人提供除走廊之外的第二条紧急逃生通路。此外，在平时的使用当中，阳台作为老人居室向室外空间延伸的部分，是老人休闲、观景、晒太阳的好去处，空间的连通可促进老人之间的交流;与此同时，阳台通路优化了工作流线，有助于缩短护理员在工作过程中的行走距离，提高工作效率。

4)消防栓的设计

日本养老设施中的消防栓水龙带一般采用较为轻质的材料，火灾发生时，力量较小的女性护理员也可在第一时间操作消防水枪，参与到灭火自救的行动之中。

相比于日本，中国养老设施在应急防灾方面的考虑尚不充分，一旦遇到危险情况，后果往往不堪设想。日本的应急防灾设施能够很好地配合养老设施来进行设计，并照顾到一些特殊的使用需求，十分值得我们学习。

4、设施设备的人性化设计

日本养老设施当中的设施设备十分注重人性化的设计，充分考虑了老人与护理员的使用需求，比如：

1)老人居室卫生间中的洗手池通过灵活可变的设计，满足了自立老人和轮椅老人的使用需求。当使用者为自立老人时，洗手池下方的可用作储藏柜。当使用者转变为轮椅老人时，可将柜门和柜子内的隔板卸下，把洗手池下方放空，方便轮椅老人接近。

2)日本养老设施卫生间中安装的扶手从人体工学的角度进行了仔细的推敲。如坐便器侧面L型扶手的设计，就充分考虑了老人的坐下和起身时的姿势动作。扶手的水平部分是一块平板，距地高度为700mm，既便于老人撑扶，又可用作临时置物台面。垂直部分的扶手粗细适当、质感舒适，距地700-1400mm的高度适合老人抓握和施力。

3)餐桌椅设计为养老设施中的工作人员提供了便利。由于老人院中的护理员以女性居多，搬运大件家具相对吃力，因此节省人力和体力成为了餐桌设计的出发点。首先，圆形餐桌被等分为了两个半圆形的部分，这样即便是女性护理员也能够较为方便地搬运圆桌。其次，在桌椅面板的背面都设有条状的凹槽扣手，便于施力。除此之外，桌椅的设计还考虑到了打扫卫生时的需求，在清理桌椅下方的地面时，护理员只需要将椅子稍稍提起，将扶手间的空隙插入桌面，即可腾出地面空间，免去了来回移动椅子的麻烦。

5、空间氛围的情感化设计

除了对使用功能的充分考虑，日本养老设施的设计还照顾到了老人在情感方面的需求，并体现到空间氛围的营造当中。比如：

在养老设施入口处设置的接待台兼做小卖部，能满足老年人的生活需求，同时也为护理员与老人之间的交流提供了很好的机会。在交流之中，护理员不仅能够了解每位老人喜爱的商品，还能借机关心他们的身体和心理状况，给予必要的帮助;而老人的交流愿望能在这里得到充分的满足，他人的关心和尊重会给老人带来一整天的快乐。

其次，养老院建筑空间采用温暖柔和的木头作为主要材料，并通过水族箱、换鞋座位、木格栅门等元素的组合运用营造出家庭般的生活环境，使生活在养老设施中的老年人也能够像居住在自己的家中一样感到放松、有安全感。

另外，在公共起居厅内，会布置木质餐椅、单人沙发椅、多人沙发等各类座位，基本能够照顾到老人对座位软硬、高低的不同需求。座位摆放的位置和组合的方式也为老人的使用提供了临窗晒太阳、围坐交流、独坐观景等多种可能性。座椅选择与布置的多样化，体现出了对老人个人意愿的尊重，使老人能够根据各自的需求和喜好自由选择相应的座位就坐。

日本养老院建筑在精细化、人性化、情感化方面的设计优点，都是基于对使用者需求的关注而产生的，即便是应急防灾方面的考虑，也是从老人需求和护理员能力的实际情况出发进行设计的。因此，养老院设计中，应全面考虑使用者(包括老年人及其家属、护理员等)的需求，力求创造一个人性化、家庭化又有人情味的空间环境。